APUNTES BREVES SOBRE LA RABIA EN LOS MURCIÉLAGOS.

Que es la rabia: La rabia es un virús (género Lyssavirus) que ataca al sistema nervioso de los mamíferos provocándoles la muerte casi en el 100% de los casos. También hay otros órganos que pueden ser afectados por el virus. Este virus tiene forma de bala y se le denomina rhabdovirus. Hay varios serotipos de este virus, algunos de ellos afectan a los murciélagos como el serotipo 2 (virus murciélago Lagos) detectado en especies africanas, el serotipo 4 detectado en murciélagos de África y los serotipos 5 y 6 aislado en murciélagos serotinos (Eptesicus serotinus), Pipistrellus y Myotis en varios países europeos.

Patogenia del virus: No se sabe que nervio periférico puede actuar como transmisor del virus en el momento del contagio, pero una vez que infecta el sistema nervioso central el virus se propaga por los nervios eferentes, a las glándulas salivares y otros órganos y tejidos por medio de los nervios periféricos.

Vectores de la rabia: el vector más importante del virus de la rabia en el mundo es el perro; los carnívoros en general son más reservorios que los herbívoros. El murciélago se considera como reservorio del virus, los roedores no se consideran como tales.

Quien la puede padecer: En general, todos los mamíferos pueden padecer esta enfermedad. Las especies más propensas a tener este virus son los cánidos (zorros, perros, chacales, lobos, etc), y en menor medida otras especies como el ganado doméstico (équidos, ovinos, caprinos y bovinos) y los murciélagos

Distribución geográfica del virus: prácticamente en cualquier lugar del mundo puede haber rabia, pero es en Asia donde se dan más casos (La India es el país que registra casi un 80% de los casos de rabia en el mundo). En Centroamérica el vector de transmisión de rabia es el perro, seguido de murciélagos y gatos.

Como se manifiesta: La rabia es una enfermedad siempre mortal que ataca el sistema nervioso y provoca encefalítis en los mamíferos. En los animales, existe una forma paralítica de los roedores y una forma furiosa en los carnívoros. Los síntomas en el hombre pueden expresarse en las dos formas, en una forma intermedia y también puede ocurrir sin ningún signo clínico.

La rabia furiosa es más fácil de diagnosticar por su sintomatología. En los murciélagos, al igual que ocurre en otras especies salvajes, suele morir cuando contrae la enfermedad, pero se ha encontrado anticuerpos séricos en los murciélagos (como si estuvieran vacunados) y esto podría deberse a repetidas infecciones subletales.

La rabia humana se manifiesta (de una forma muy general) por un conjunto de síntomas variados entre ellos la parálisis, las fases de sobreexitación y de apatía, hipersalivación, aerofobia e hidrofobia.

Como se transmite: por mordeduras, rasguños, lamido... La transmisión más típica es por mordedura, pues en la saliva se encuentra el virus de la rabia. Parece ser que también puede propagarse este virus por vía aerógena, pero estos casos han sido muy raros y en condiciones especiales. En el caso de los murciélagos la contaminación puede también tener lugar por aerosoles, en cavernas con humedad definida, debido a la suspensión de virus rábico en la orina de murciélagos infectados, pero, como hemos mencionado, los casos comprobados por este medio de contagio son muy escasos. También se puede transmitir por comer la carne cruda o muy poco hecha de un animal infectado y por beber la leche de un animal infectado (el calentamiento o la cocción con una temperatura mayor de 60 grados inactiva al virus rábico, al menos teóricamente, pero se aconseja no tomar ni leche ni la carne del animal con rabia). Se han registrado casos de contagio por transplantes de cornea.

Periodo de incubación: el periodo de incubación de la rabia es largo y muy variable, incluso puede ser de meses. Esto dificultad el diagnóstico de la enfermedad y también el agente que la ha causado. El promedio de incubación de la enfermedad está entre los 5 días y los 4 meses (se han dado casos de incubación de años). En este periodo de incubación la rabia es asintomática y en controles médicos rutinarios no se detecta este virus, hay que hacer análisis específicos si se tiene la sospecha de estar incubando la rabia.

Tratamiento: Según las consultas que hemos realizado, el único remedio contra la rabia es la vacunación, la cual se puede aplicar incluso después de haber contraído la enfermedad (en este caso el tratamiento debe aplicarse lo antes posible, con 7 días se corre riesgo de muerte). Una buena labor de prevención es quizás lo más seguro contra esta enfermedad.

La rabia en los murciélagos: Como hemos dicho al principio, todos los mamíferos pueden enfermar de rabia, y por supuesto los murciélagos. Los murciélagos son insectívoros, frugívoros y hematófagos (se alimentan de sangre). Hay que distinguir la rabia en murciélagos hematófagos y no hematófagos. La rabia de murciélagos hematófagos es un problema solo de América, que es el único lugar donde están presentes las 3 especies hematófagas que hay en el mundo: Desmodus rotundus, Diphylla ecaudata y Diaemus youngi, y solo Desmodus rotundus ataca a mamíferos.

La rabia no tiene nada que ver con las dietas de los murciélagos; simplemente por su hábito alimenticio, los vampiros (murciélagos hematófagos) son vectores importantes de contagio al ganado o eventualmente a los humanos. Un insectívoro difícilmente puede contagiar a nadie, salvo que se lo tome con la mano y te muerda. La rabia en los murciélagos no les genera un comportamiento agresivo como a perros y gatos, y por este motivo la rabia en las poblaciones naturales de murciélagos tiene una incidencia muy baja, 0.5 a 1% en líneas generales. Nunca va a haber masivas muertes de murciélagos por rabia, ya que no se agreden entre ellos.

En el caso que haya que trabajar con murciélagos vampiros (u otros animales silvestres) hay que tomar una serie de vacunas pre-exposicion a la rabia, y controlar el nivel de anticuerpos en sangre en periodos variables, para saber que se está protegido o se necesitas una nueva inyección. También hay vacunas post exposición si se tiene un episodio de contacto con un animal que de positivo al análisis de rabia, o se pueda suponer que puede llegar a estarlo.

A pesar de esto, hay que resaltar la gran importancia del papel de los murciélagos para la conservación y regeneración de los ecosistemas. Además hay muchas enfermedades que se transmiten por picaduras de mosquitos y en los murciélagos tenemos un gran aliado como arma biológica contra los mosquitos.

Como se puede detectar si una persona ha sido infectada de rabia por un murciélago: Debido al periodo de incubación, en muchas ocasiones va a ser muy difícil saber con certeza como se ha producido el contagio. Se recomienda, en el caso que tuviéramos un contacto con un murciélago llevar el cuerpo del animal para su análisis y comprobar si tiene o no este virus. Los análisis se realizan sobre el cerebro del animal.


Recomendaciones para prevenir la rabia de los murciélagos:

Más información en la red:
http://www.saludambiental.gov.ar/ZOONOSIS/rabia/RABIA.htm

http://www.imbiomed.com.mx/Uay/Yuv09n2/espanol/Wyu82-06.html

http://www.pasteur.fr/externe

http://www.pasteur.fr/recherche/rage/rage-esp.html